بررسی اثر لووتیروکسین سدیم بر یافته های الکتروکاردیوگرافی (qtc&qtd) بیماران کم کاری تحت بالینی تیرویید
thesis
- وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه رازی - دانشکده علوم
- author سپیده امیدی
- adviser نامدار یوسف وند اسداله امیری پور
- publication year 1393
abstract
کم کاری تحت بالینی تیروئید تظاهرات و عوارض قلبی و عروقی گوناگونی دارد که این تظاهرات و عوارض در کم کاری آشکار تیروئید به وفور مورد مطالعه قرار گرفته است اما در مورد کم کاری تحت بالینی و عوارض آن بر سیستم قلبی و عروقی به شکل محدود مورد بررسی قرار گرفته است. فاصله qtc و در الکتروکاردیوگرافی نشان دهنده میزان زمان دپولاریزاسیون و رپولاریزاسیون بطن¬ها می¬باشد و qt dispersion بیانگر تفاوت در میزان تغییرات در زمان qt در نقاط مختلف قلب می باشد که افزایش این دو باعث افزایش استعداد به آریتمی های قلبی می گردد لذا در این مطالعه اثر درمان با لووتیروکسین بر روی qtc و qt dispersionو سایر یافته های الکتروکاردیوگرافی مورد مطالعه قرار گرفت. در این مطالعه 55 بیمار(7 مرد و 48 زن) با میانگین سنی 15±39 با تشخیص بیماری کم کاری تحت بالینی تیروئید قبل و بعد از درمان با قرص لووتیروکسین و نیز با گروه کنترل که 55 فرد با tsh نرمال که از نظر میانگین سنی و جنسی و سایر مارکرها مشابه گروه بیمار بودند مورد بررسی و مقایسه قرار گرفتند و به این بیماران 1 میکروگرم/ کیلوگرم/ روز قرص لووتیروکسین داده شده و 5 ماه بعد مجدداً الکتروکاردیوگرافی بعمل آمد و نتایج مورد تجزیه و تحلیل و مقایسه قرار گرفت. مقادیر tsh گروه بیماران قبل از درمان 5/2±4/8در مقابل 3/1±1/2بعد از درمان بود(p<0/0001). qtc قبل از درمان با لورتیروکسین در مقابل 17±413 میلی ثانیه بود.مدت زمان qtd برابر11± 55میلی ثانیه قبل از درمان در مقابل 6±35 میلی ثانیه بعد از درمان بود که در هر دو مورد اختلاف معنی دار(p<0.0001) وجود داشت. زمان qrs قبل از درمان برابر10±65 میلی ثانیه در مقابل 9±58 میلی ثانیه بعد از درمان که اختلاف معنی دار (p<0.05)وجود داشت وزمان prنیز قبل از درمان برابر 15±144 میلی ثانیه در مقابل 13±141 میلی ثانیه در همان افراد بعد از درمان بود که اختلاف معنی¬دار(p<0.05) وجود نداشت.همه یافته های بعد از درمان با گروه کنترول اختلاف معنی داری نداشتند که نشان دهنده موفقیت پروتوکل درمانی بود. یافته های ما پیشنهاد کننده این بود که جایگزینی هورمون تیروئید در بیماران با کم کاری تحت بالینی تیروئید باعث بهبود inhomogeneity و recovery بطنی گردیده و از ایجاد زمینه آریتمی¬های بدخیم بطنی و مرگ ناگهانی قلبی در این بیماران جلوگیری کرده و لذا می توان تست غربالگری کم کاری تحت بالینی تیروئید را با روش اندازه گیری tsh را با توجه به شیوع بالای بیماری در این منطقه از جهان و همچنین درمان ساده آن که مقرون به صرفه است به¬عنوان یک پیشنهاد به مسئولان بهداشتی منطقه مطرح نمود.
similar resources
بررسی اثر لووتیروکسین بر عملکرد تنفسی بیماران مبتلا به کم کاری آشکار تیروئید
Background and purpose: Hypothyroidism is one of the most common diseases in endocrinology Thyroid hormone deficiency effects on nerve and muscle fibers, pulmonary system and alveolar ventilation. The aim of this study was to evaluate the effect of Levothyroxine therapy on pulmonary function in hypothyroidism patients in Imam Hospital. Materials and methods: This study was performed on 50 ...
full textاثر لووتیروکسین در نیمرخ چربی بیماران مبتلا به کم کاری تیروئید تحت بالینی: کارآزمایی بالینی تصادفی شده
زمینه و هدف : کم کاری تحت بالینی تیروئید، 17-6% از جمعیت عمومی را تحت تأثیر قرار می دهد. از آنجا که افزایش خفیف سطح tsh باعث اختلال در سطح لیپید می شود، ممکن است با بیماری های قلبی - عروقی در ارتباط باشد، مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر درمان زودرس با لووتیروکسین در بیماران با کم کاری تیروئید تحت بالینی (با tsh سرم کمتر از 10 میلی واحد بین المللی برلیتر و سطح چربی طبیعی) بر پروفایل چربی خون انجام ...
full textاثر لووتیروکسین در نیمرخ چربی بیماران مبتلا به کمکاری تیروئید تحت بالینی: کارآزمایی بالینی تصادفیشده
زمینه و هدف: کمکاری تحت بالینی تیروئید، 17-6% از جمعیت عمومی را تحت تأثیر قرار میدهد. از آنجا که افزایش خفیف سطح TSH باعث اختلال در سطح لیپید میشود، ممکن است با بیماریهای قلبی - عروقی در ارتباط باشد، مطالعه حاضر با هدف بررسی اثر درمان زودرس با لووتیروکسین در بیماران با کمکاری تیروئید تحت بالینی (با TSH سرم کمتر از 10 میلی واحد بین المللی برلیتر و سطح چربی طبیعی) بر پروفایل چربی خون انجام...
full textاثرات درمان با لووتیروکسین بر جنبه های شناختی و افسردگی در مبتلایان به کم کاری تحت بالینی تیرویید: کارآزمایی بالینی دو سوکور
زمینه و هدف: کم کاری تحت بالینی تیرویید که شامل افزایش tsh ( thyroid-stimulating hormone ) همراه با سطح طبیعی هورمون های تیرویید در گردش خون می باشد، همواره به عنوان یکی از علل اختلالات روانی ـ حرکتی و افسردگی مورد بحث است. هدف از این مطالعه بررسی اثر درمان با لووتیروکسین بر اضطراب، افسردگی و دیگر معیارهای روانی ـ حرکتی در مبتلایان به کم کاری تحت بالینی تیرویید بود. روش کار: 27 بیمار 17 تا 61 س...
full textاثرات درمان با لووتیروکسین بر جنبههای شناختی و افسردگی در مبتلایان به کمکاری تحت بالینی تیرویید: کارآزمایی بالینی دو سوکور
Background & Objective: Subclinical hypothyroidism is defined by an increased serum TSH(Thyroid Stimulating Hormone) level in the presence of normal concentrations of circulating thyroid hormones and may be a predisposing factor for depression and psychomotor disorders. The aim of this study was to evaluate the effcts of L-thyroxine replacement on anxiety, depression and other neuropsychiat...
full textبررسی اثر لووتیروکسین بر عملکرد تنفسی بیماران مبتلا به کم کاری آشکار تیروئید
سابقه و هدف: کم کاری تیروئید یکی از شایعترین بیماریهای غدد داخلی است. کمبود هورمون های تیروئید ممکن است رشته های عصبی و عضلانی، سیستم ریوی و تهویه آلوئولی را تحت تاثیر قرار دهد. هدف از این مطالعه بررسی تاثیر لووتیروکسین، بر عملکرد سیستم تنفسی بیماران مبتلا به هیپوتیروئیدی مراجعه کننده به درمانگاه بیمارستان امام خمینی بوده است.مواد و روش ها: این مطالعه به روش کارآزمایی بالینی روی 50 نفر از بیمار...
full textMy Resources
document type: thesis
وزارت علوم، تحقیقات و فناوری - دانشگاه رازی - دانشکده علوم
Hosted on Doprax cloud platform doprax.com
copyright © 2015-2023